多学科协同赋能科室质量与运营提升 —— 长治市中医医院肛肠病区质控MDT专项讨论会召开

为深入落实医院精细化管理目标，推动医院国家级重点专科肛肠科高质量发展。4月17日，由长治市中医医院质控办牵头，联合多部门，针对肛肠三个病区召开了以“全流程质控与运营优化”为主题的MDT（多学科诊疗）专项讨论会。会议邀请了医院管理专家、原长治市人民医院副院长周潞荣教授现场指导，会议围绕运营管控、医疗质量、护理安全、院感防控、病案质量、合理用药、医保基金合理使用等核心议题展开深度剖析，通过跨科室协同联动，系统梳理问题并制定针对性解决方案。会议由副院长柴益鹏主持。

多维度复盘：精准定位管理“痛点”

各职能部门结合专业视角分别从肛肠三个病区科室运营数据、病种结构、诊疗流程等方面进行汇报，聚焦“医疗质量同质化管理”与“运营效能提升”两大主线，揭示当前科室存在的共性与个性问题，并进行深入“对症分析”：运营科透过数据指出需进一步优化门诊及住院结构，突出核心运营指标的提升；质控办从病种结构深入剖析提出需下大力气开展技术、服务类医疗项目，重视和体现医务人员的技术劳动价值从而提升科室运营效能；医务科指出需进一步强化临床路径管理，落实疑难病例MDT讨论常态化机制，推动肛肠疾病诊疗标准化、同质化；护理部再次强调落实24小时入院风险评估，严格执行护理评估/再评估制度；院感科针对多重耐药菌患者防控落实及手卫生规范执行提出具体整改建议；病案室结合DRG/DIP付费改革，强调病案首页填写规范对医院运营的直接影响；药剂科与医保科则分别从合理用药监管、医保政策落地细则等方面，为肛肠科室划出“管理红线”与“优化路径”。

联合攻坚：构建全链条质控体系

针对梳理出的突出问题，会议形成“分阶段、分责任、分目标”的联合解决方案：

1. 诊疗流程规范化工程：由医务科牵头，明确痔、瘘、裂、脓肿等常见病种的标准化诊疗路径，建立疑难病例MDT会诊常态化机制，确保三级医师查房、术前讨论等核心制度刚性落实。

2.病案首页填写规范化培训：病案室深入科室定期开展编码培训，每月汇总反馈质控问题，并追踪整改。

3. 诊疗服务能力提升行动：医务科、护理部严格落实长中医发〔2025〕11号文件《关于印发诊疗服务能力提升专项行动实施方案》肛肠病区相关要求内容，如将三级查房制度、疑难病例MDT讨论、24小时入院风险评估，护理评估/再评估等纳入每月质控考核。

4. 安全管理强化行动：院感科、检验科、药剂科联合推行抗菌药物合理使用一体化管理，并实施多学科干预。

5. 医保基金精细化管理：医保科每季度对临床科室医保基金季度运行情况及基金使用进行通报分析，并实时解答医保政策执行中的疑点难点。

以“质”促变：开启专科发展新征程

周潞荣教授指出，“本次MDT不仅是问题查摆会，更是一次管理理念的升级会”，通过打破学科壁垒，让质控关口前移到临床一线，真正实现“问题在一线发现，对策在多科碰撞中生成”。周教授建议后续还需重点关注“两个转化”，一是将讨论成果转化为可量化的质控指标；二是将经验沉淀为可复制的管理模板全院进行推广。同时希望通过今天的深入交流与讨论，各科室能够通力协作，凝聚共识、明确方向，共同开启肛肠专科的高质量发展新征程。

副院长柴益鹏在总结中强调，此次质控MDT讨论会的召开，标志着该院在专科精细化管理领域迈出关键一步，为构建“优质、高效、安全”的现代医院管理体系积累了可复制的实践经验。医院将以肛肠病区为试点，探索“质控MDT+运营专班”的深度融合模式，推动医疗质量、运营效率、患者体验“三位一体”多维度提升。

（来源：长治市中医医院）

（责编：张文卫）