福州依伯喝汤呛到后竟引发肺炎!医生紧急提醒……
N海都全媒体见习记者 蔡怡晴 海都全媒体记者 胡婷婷
喝水、吃饭这些看似简单的日常动作,对许多老年人来说却成了“难咽之痛”。随着年龄增长,咽喉功能下降,吞咽困难导致的呛咳和误吸,极易引发吸入性肺炎。近日,81岁的邵大爷因喝汤呛咳引发吸入性肺炎,在福州大学附属省立医院康复医学中心的治疗下,终于恢复了正常进食。
咳嗽半个月伴随高热 查出肺炎
不久前,81岁的邵大爷咳嗽咳痰了半个多月不见好转,甚至还发起高烧,达到39℃。家人们连忙带着邵大爷来到福州大学附属省立医院呼吸科,经CT检查,邵大爷被诊断为吸入性肺炎。
“我是前不久喝汤呛到猛烈咳嗽,之后就断断续续一直咳嗽。”邵大爷回忆说。医生怀疑是呛咳引起的肺炎,随及联合康复医学中心会诊。
康复医学中心首先对邵大爷的吞咽功能进行临床评估,发现邵大爷咽喉功能下降,咽喉肌肉松弛,无法及时控制会厌软骨盖住气道口,食物进入气管导致呛咳和吸入性肺炎。
之后,呼吸科对邵大爷的肺炎进行药物治疗,康复医学中心则展开吞咽功能的康复治疗。康复医学中心通过神经肌肉电刺激、冰刺激和口腔肌肉训练,维持和增强邵大爷的吞咽相关肌肉的肌力,强化咽反射,改善吞咽功能。一周后对邵大爷进行VVST-CV评估,发现其吞咽功能有了很大改善,达到部分经口进食标准,于是指导邵大爷经口进食一些特殊食物,经过三天的过渡,邵大爷已经可以拔出胃管,正常经口进食。
“现在我终于可以正常吃饭喝水了,胃口都好了不少。”邵大爷满足地说。
注重日常训练 让吞咽功能慢点“老”
福州大学附属省立医院康复医学中心主任林忠华教授表示:“吞咽功能障碍在老年群体中十分常见,但却容易被忽视,很多病人直到患上吸入性肺炎才引起重视。”
“除了接受专业治疗,我们还可以通过日常训练延缓吞咽功能障碍的发生时间。”林忠华教授建议,老年人平日可以通过口腔操等简单运动,锻炼口咽部的肌肉,如鼓腮运动,像青蛙一样鼓起腮帮,坚持5秒,每日10次;舌肌练习,舌头数牙齿一周,然后尽量向前伸,触碰勺子,重复15次;空吞咽,做吞咽动作,练习喉部肌肉力量,促进喉上抬,重复20次。
林忠华教授补充道,若发现自己或身边老人饮水进食频繁呛咳,反复发烧伴咳嗽,有可能是吞咽功能障碍,可喝30毫升温水自测吞咽功能:若出现2次以上呛咳,则需要专业评估;若声音变“湿”,则可能存在隐性误吸,这些情况都需要及时就医诊断。
编辑:潘潘
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